【A-level生物专栏】凯特王妃患癌暂别公众视野，王室健康引人关注！揭秘癌症的成因和治疗方式！

值得注意的是，近期已有两位英国皇室成员宣告患癌。先是现年75岁的英国国王查尔斯三世被确诊患有癌症，随后凯特王妃也加入了抗癌行列。

随着社会的不断发展和进步，人们对于健康的关注度也日益提高，防癌意识更是在这样的背景下逐步增强。越来越多的人开始认识到癌症的严重性，并主动去了解、学习相关的防癌知识。科学防癌并不是一件复杂的事情。首先，我们要了解癌症的成因和发病机制，这样才能有针对性地进行预防。
 

癌症的发展和成因

癌症的发展是一个复杂且连续的过程，癌变通常可以分为几个主要阶段：

 起始阶段： 在这一阶段，正常细胞受到内部或外部因素的刺激、接触致癌物（Carcinogen）例如UV光、射线、石棉等的影响，开始发生异常变化。这些变化可能涉及细胞生长和分裂的调控机制受损，导致细胞开始不受控制地增殖。

Carcinogen

 促进阶段： 在起始阶段后，异常细胞可能继续受到内外因素的刺激，进一步促进它们的恶性转化。这个过程可能涉及多个基因的突变和异常表达，使细胞逐渐失去正常的功能和形态。

癌细胞需要逃避免疫系统的识别和攻击。这通常发生在癌细胞表面抗原缺失、调变或机体免疫功能障碍或低下的情况下。当免疫系统的功能不足以识别和清除这些异常细胞时，癌细胞就能够继续在体内增殖。

 进展阶段： 接下来，癌细胞会经历快速的生长和扩散。它们会不断地有丝分裂（Mitosis）和增殖，在显微镜下显示出细胞团块，即肿瘤（Tumor）。这些肿瘤可能局限于原发部位，也可能通过血液或淋巴系统扩散到身体的其他部位。在进展阶段，肿瘤可能继续增大，并可能侵犯周围的组织和器官，导致相应的症状出现。

 转移（Metastasis）阶段： 在癌症的晚期阶段，肿瘤细胞可能通过血液或淋巴系统转移到远处的器官和组织，继发性癌症（Secondary cancer）通过身体形成。转移是癌症导致患者死亡的主要原因之一，因为可能破坏重要器官的功能，导致器官衰竭。

需要注意的是，不同癌症类型的发展速度、恶性程度和预后各异，且个体差异如遗传、免疫、生活方式和环境因素均影响其发展。了解癌症阶段有助于制定有效治疗策略，早期发现与诊断是提高疗效和生存率的关键。因此，定期体检、筛查及关注异常症状对预防与早期发现癌症至关重要。癌症发展复杂，涉及多因素相互作用，治疗时需综合考虑患者情况，制定个性化方案以达最佳效果。
 

癌症治疗方式

化疗（Chemotherapy）： 最常见的癌症治疗方法之一。它使用强大的药物来摧毁癌细胞。患者会接受药丸形式或静脉注射（通过针头进入静脉）的化疗。在某些情况下，医疗服务提供者可能能够将化疗直接针对受影响的特定区域。

Chemotherapy

 放射治疗（Radiotherapy）： 这种治疗通过高剂量的放射线杀死癌细胞，可能会结合化疗进行组合治疗。
 

 手术： 尚未扩散的癌性肿瘤可以通过手术切除。这种治疗将手术与化疗或放疗相结合，以在手术前缩小肿瘤或杀死手术后可能残留的癌细胞。
 

 癌症靶向治疗（Targeted therapy）： 靶向治疗是一种针对将健康细胞转变为癌细胞的基因变化或突变的癌症治疗方法。
 

 骨髓移植（Bone marrow transplantation, BMT）： 也称为干细胞移植，这种治疗用健康的干细胞替代受损的干细胞。自体移植使用患者提供的健康干细胞。同种异体移植使用另一位捐赠的干细胞。

BMT

 免疫治疗： 通过调动患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。单克隆抗体在免疫治疗中发挥着重要作用。单克隆抗体可以针对肿瘤细胞的特定抗原进行精准攻击，从而达到治疗目的。
 

什么是单克隆抗体？

单克隆抗体（Monoclonal antibody，Mabs）在癌症研究中具有广泛的应用。首先，单克隆抗体能够特异性地识别和结合到肿瘤细胞表面表达的抗原上，通过破坏肿瘤细胞的生长并促进肿瘤细胞的死亡，从而实现治疗的目的。同时，单克隆抗体也在肿瘤的诊断方面也发挥着重要作用。通过免疫组化、免疫印迹等方法，单克隆抗体可以检测肿瘤标志物，从而提高肿瘤的早期诊断准确率。
 

MAB
 

单克隆抗体药物的工作原理是什么？

单克隆抗体旨在以不同的方式起作用。一种特定药物实际上可以通过多种方式发挥作用。

• 标记癌细胞：涂有单克隆抗体的癌细胞更容易被免疫系统检测到并被靶向破坏。

   

• 触发破坏细胞膜：可以触发免疫系统反应，破坏癌细胞的外壁（膜）结构。

   

• 阻碍细胞生长过程：可能会阻断癌细胞与促进细胞生长的蛋白质之间的相互作用来抑制肿瘤的生存和存活。

   

• 防止血管生长：通过干扰蛋白质与细胞的相互作用来切断肿瘤的血液供应。

   

• 阻断免疫系统抑制剂：身体通过制造控制免疫系统细胞活动的蛋白质使免疫系统不会过度活跃。单克隆抗体可以干扰这一过程，使免疫系统细胞可以不受限制地攻击癌细胞。

   

• 直接攻击癌细胞：某些单克隆抗体可能会更加直接地攻击细胞。当其中某些抗体攻击一个细胞时，该细胞内的一系列事件可能会导致它自我破坏。

   

• 提供放射治疗：将放射性物质直接输送到癌细胞，减少对健康细胞的辐射影响。

   

• 提供化疗：同样，某些单克隆抗体还会与化疗药物结合，直接对癌细胞进行治疗，减少对健康细胞的毒性。

   

• 与癌细胞和免疫细胞结合：某些药物兼具两种单克隆抗体，其中一种会附着到癌细胞上，另一种附着到特定的免疫系统细胞上。这种作用方式可以协同促进免疫系统攻击癌细胞。
   

   

治疗癌症的单克隆抗体药物：如何发挥作用？

• 曲妥珠单抗（Trastuzumab），是一种抗肿瘤药物，属于抗HER2的单克隆抗体。它主要用于治疗乳腺癌、胃癌、卵巢癌等存在HER2基因过度表达的恶性肿瘤。HER2在正常细胞生长发育中发挥重要作用，曲妥珠单抗通过与细胞表面的HER2结合，阻止人表皮生长因子与HER2的结合，从而阻断信号传递，影响肿瘤细胞的增殖，有效抑制肿瘤的快速生长和播散。

   

   

  
  
   

• 易普利姆玛（Ipilimumab）用于晚期黑色素瘤的治疗是通过帮助免疫系统攻击癌细胞，Mabs 通过作用于免疫系统细胞发挥作用。一种称为检查点抑制剂（checkpoint inhibitors）的免疫疗法。检查点抑制剂能有效阻滞一种叫做细胞毒性T细胞抗原-4（CTLA-4）的分子。CTLA-4会影响人体的免疫系统，削弱其杀死癌细胞的能力。

Mabs

更多的单克隆抗体药物已经批准用于治疗多种不同类型的癌症。临床试验正在研究新药物和现有单克隆抗体的新用途。

单克隆抗体通过静脉（静脉内）给药。患者多久接受一次单克隆抗体治疗取决于癌症类型和正在服用的药物。一些单克隆抗体药物可以与其他治疗结合使用，例如化疗或激素疗法。

随着我们对癌症的认识不断加深，我们已经能够更科学地预防和应对这一严重威胁人类健康的疾病。了解癌症的成因和发病机制，使我们能够有针对性地进行预防，从源头上减少癌症的发生。而癌症治疗方式的多样化，也为我们提供了更多选择，让患者能够根据自身情况制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。当然，我们也应该意识到，癌症并非一朝一夕就能攻克的难题，它需要我们持续不断地研究和探索。因此，我们应该继续加大对癌症研究的投入，推动科技进步，为人类的健康事业贡献更多的力量。

未来想学习癌症治疗相关的医学、生物医学、药理学、健康科学等专业，通常要求学生具有良好的A-level学科成绩。

1、主申英联邦学生。A-Level是英国学生的大学入学考试课程，英联邦国家的大学认可度较高，申请时只需要提交大考成绩即可。

2、多国混申的学生。用A-Level成绩申请北美大学也是认可的，但通常这类学生也会混申英国，但申请美国如果想提高录取率，需要增加科目或者辅修其他课程提升录取结果。

3、高考与出国两手准备的学生。A-Level的学制只有两年，普高体系内的学生可以通过校外机构去参加A-Level考试获取成绩，去申请国外的大学。

4、偏科的学生。A-Level的选课比较灵活，学科优势突出的学生可以根据个人兴趣及特长选择2-4门课作为主攻方向，把精力用在刀刃上，从而提升校内GPA与统考成绩。